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empty sellaとは

empty sellaはトルコ鞍が拡大し、鞍上部からくも膜下腔が下垂した状態。

・剖検症例の数%にあり。

・CT、MRでしばしば遭遇する。

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▶原因:
原発性がほとんど
鞍隔膜の形成不全→トルコ鞍部で髄液の拍動を強く受ける→くも膜下腔が下垂→下垂体が菲薄化

■二次性:
妊娠の度に下垂体が増大、縮小を繰り返すため(これが多い。なので女性)
・下垂体卒中。
・良性頭蓋内圧亢進症
・自己免疫性下垂体炎(下垂体抗体)
・外科あるいは放射線治療後
・外傷

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・ほとんどが無症状であるが、時に頭痛、視野障害、下垂体機能低下を来すことがある。症状があればトルコ鞍空洞症候群と呼ばれる。

・髄液の拍動圧により骨が菲薄化、欠損し、さらには髄液鼻漏を生じたという報告を認める。

動画で学ぶempty sella

▶キー画像

emptysella1 emptysella2
[illust_bubble subhead=”empty sellaは” align=”right” color=”blue” badge=”check” illst=”check-m2-l”]病的意義がないことが多いので、あれてレポートに記載しなくても良いと言われます。[/illust_bubble]

 

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