骨軟部、軟部腫瘍の画像診断

各論

部位が特徴的な軟部腫瘤

• 弾性線維腫(elastofibroma)
• Morton神経腫(Morton’s neuroma)
• 結節性筋膜炎(nodular fasciitis)
• 石灰化上皮腫(carcifying epithelioma)
• 表皮嚢腫(epidermal cyst)
• ガングリオン(ganglion)
• リンパ管腫(lymphangioma(lymphatic malformation))
• グロムス腫瘍(Glomus tumor)

T2WIで高信号を呈する部位を有する軟部腫瘤

• 筋肉内粘液腫(intramuscular myxoma)
• 脂肪肉腫(liposarcoma)の組織分類
• 粘液型脂肪肉腫(myxoid liposarcoma)
• 粘液線維肉腫(myxofibrosarcoma)
• 血管腫(hemangioma)

T1WIで高信号を呈する部位を有する軟部腫瘤

• 脂肪腫(lipoma)
• 高分化型脂肪肉腫(well-differentiated liposarcoma)

T2WIで低信号を呈する部位を有する軟部腫瘤

• 表在性線維腫症(superficial fibromatosis)
• デスモイド型線維腫症(類腱腫)(desmoid)
• 孤立性線維性腫瘍(solitary fibrous tumor:SFT)
• 腱鞘巨細胞腫(Giant cell tumor of tendon sheath: GCTTS),色素性純毛結節性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis: PVS)

神経原性腫瘍を疑う

• 神経鞘腫(schwannoma)
• 神経線維腫(neurofibroma)
  ※末梢神経由来の腫瘍

早期に非常に強く造影される腫瘤を評価する

• グロムス腫瘍(Glamus tumor)
• 胞巣状軟部肉腫(Alveolar soft part sarcoma)

ADC値,Dynamic patternによる良悪性診断

• 悪性リンパ腫
• 未分化多形性肉腫(多形性MFH)