第16回核医学専門医試験【解答】

2020年受験された、さちうす先生が作ってくださいました。

感謝感謝ですm(_ _)m

1，

正解：b

b：ジェネレータ

2，

正解：d

d：β+崩壊、質量数は変化せず原子番号は-1

3，

正解：e

(720÷0.8)÷60=15cps(=Bg)

4，

正解：e

Sv=J/kg

a　線減弱係数を密度で割ったもの
間接電離放射線によって、物質の単位質量あたりから発生した荷電粒子の 運動エネルギーの総和、単位Gy

5，

正解：a

c.d＝PET
e=SPECT

6，

正解：a

PETはコリメーターが存在しない。

7，

正解：c

a、腎レノグラム、唾液腺シンチグラムなど
d、SPECTの定量解析など画像の変形に用いる
e、心機能解析など

8，

正解：c

SUV=150×106/50×103分の9.0×103=3.0

9，

正解：c

a、局所血流
b、糖代謝
d、骨代謝
e、神経終末貯蔵顆粒

10，

正解：d

ドーパミンではなく、ベンゾジアゼピン受容体

11，

正解：c

6分の1(Te)=8分の1(Tp)+Tb分の1⇄Tb=24

12，

正解：e

a、約10分
b、約6時間
c、約2.8日
d、約13時間

13，

正解：a

b、1.1GBq
c、Treatment
d、全摘必須

14，

正解：d

a、64.1h
b、CD20
c、空気中で915μm

15，

正解：a

毎回必要

16，

正解：c

a、酸化を抑制する必要がある。
b、常温に戻す。
d、薬剤が混ざる危険がある。
e、酸化を防ぐため、空気は入れない。

17，

正解：c

a、されにくい。
c、外部被ばく。

18，

正解：c

2007年13では、この中から必要なものを3つ選ばせる問題あり。（この場合、a.cが不要。）
aについては、d.cで累積放射能が計算できるので不要とあったが、cについては明らかな誤りとあったため、1つ選ぶならcか。
（参考：リレー講座「診察」役立つ核医学の基本ー専門医試験見据え「安全取り扱い・関連法規・被曝その3」臨床核医学vol47.No1 5-8

19，

正解：d

ICRP84に記載あり？

20，

正解：e

a~d　短寿命核種

21，

正解：b

22，

正解：d

高血流域相関はIMPが良い。

23，

正解：a

18F-FDG:110min
99mTc:6h
123I:13h

24，

正解：a

b.30-50分
c.集積する
d.185MBq
e.認める

25，

正解：e

MIBG

26，

正解：d

c、16分割が一般的。

27，

正解：c

99mTc製剤では見られる。

28，

正解：c

a.保険適用はない（ATPもない）
b.左室心筋前壁
d.日本では約半数が20mSv以下
e.中壁基部

29，

正解：b

Gradelの方が高集積となる。

30，

正解：c

a,骨（−）
b,脳（−）
d,心（−）
e,甲状腺（−）

31，

正解：e

褐色脂肪組織

32，

正解：e

胃は描出されない。標識不良など。

33，

正解：a

動方向に移動する。

34，

正解：b

a.99mTc-MAA
c.肺血流
d.直後
e.緩徐に静注する

35，

正解：d

a.描出される。
b.PMT
c.5分後、10分後、以降10分

36，

正解：e

左上腹部の集積が経時的に亢進。脾湾曲〜下行結腸出血

37，

正解：b

38，

正解：c

肥圧性骨関節症

39，

正解：d

両側上腕骨近位幹端　大腿骨遠位骨幹端　脛骨近位骨幹端　に集積。

40，

正解：a

b.201TL
c.99mTc-フチン酸スズコセイド
d.201TL　48-72h
e.201TLなど

41，

正解：b

a.生理的集積は右>左　左副腎に病変が認められる場合が多い。
c.MIBGでで採用。アドステロールはまだ。
e.現在は123I-MIBGのみ。

42，

正解：c

a,骨転移
b,得られた
d,骨
e,腸管

43，

正解：e

a.左
b.有用と考えられる
c.DLB
d.DLB,PSP

側頭葉・頭頂葉　後部帯状回〜楔前部　血流低下。s/oアルツハイマー型認知症

44，

正解：d

DATscan→複数の集積低下あり
MIBG→心筋の集積低下なし
IMP→前頭葉優位の低下
MRI→中脳被蓋の萎縮

45，

正解：d

血流低下

46，

正解：d

右大脳病変のCCD

47，

正解：b

48，

正解：c

異常なし

49，

正解：c

運動負荷SPECTで中隔血流低下。

50，

正解：b

左前下枝領域の虚血

51，

正解：d

a.年齢などから高安動脈
b.認めない
c.生理的集積と鑑別困難
e.特に前処置は不要

天動脈壁にFDG集積

52，

正解：c

a,十分と考えられる

end point
1.症候限界性
2.年齢別予想最大心拍数の85%以上
3.ECGで0.2mSv以上の水平cm下降型st低下 or ST上昇 or 重篤な不整脈
4.血圧250mmHg以上 or 10mmHg以上の低下

d.認める
e.適応はある

53，

正解：d

54，

正解：c

d.保たれている

55，

正解：d

CT:早期流沫→washout
MRI:T1WI low　T2WI high
MIBG:集積（-)
FDG:軽度集積(+)
SW:3.62

56，

正解：d

大腿骨に淡い点状集積（両側性）
左脛骨に集積→疲労骨折の疑い

57，

正解：e

58，

正解：c

a.問題ない
b.認めない
d.自己免疫性肺炎
e.連の病変

IgG4関連疾患の疑い。

59，

正解：a

b.骨有質
c.paragarg homa
d.FDGの所見？今回は無関係
e.病変

60，

正解：d