第14回核医学専門医試験【解答】

1,

正解 d

2,

正解 c

参考)放射性核種の経時変化

3,

正解 b

4,

正解 c

5,

正解 b

6,

正解 e

7,

正解   e

8,

正解 d

  • 組織内pHが関与するのはIMP

9,

正解 b

10,

正解   b?

11,

正解 c

  • 123Iの物理学的半減期は13時間なので、40時間ということは、およそ1/2×1/2×1/2=1/8 になるので、100MBq/μmolとなる。過去には99mTc、131Iで似たような問題あり。物理学的半減期を覚えておく必要がある。

12,

代謝を受けず、そのまま細胞内に留まること。

正解 a

13,

正解 b

14,

正解  a

15,

正解 c

16,

正解 c

c,比放射能が高いもの程分解されやすい。

17,

正解 b

18,

正解  c

19,

正解 e

20,

正解 d

21,

正解   b

  • d, 123I-ioflupaneはドーパミントランスポーター。

22,

正解 d

23,

正解 b

24,

正解 a

25,

正解 d

26,

正解 c

27,

正解 c

  • c,誤り。左右シャントではなくて、右左シャント。

28,

正解 a

  • a,能動輸送。

29,

正解 c

  • 正常心筋では脂肪酸代謝に依存。

30,

正解  d

  • a,乳房専用 PET による撮像は全身 PET 撮像後に行われることが推奨されている。
  • d,誤り。ほかの検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない患者に適用となる。

31,

正解 e

32,

正解 b

  • b,誤り。131I-アドステロール。

33,

正解 a

34,

正解 b

a,誤り。10-60μm。(参考:わかりやすい核医学P94)

35,

正解 a

36,

正解 c

37,

正解 a

38,

正解 c

39,

正解 d

40,

正解 b

41,

正解 c

42,

正解 a

43,

正解 d

  • 後部帯状回から楔前部、側頭頭頂葉に血流低下あり。さらに後頭葉にも血流低下あり。DLBの症例。

44,

正解 e?(c?)

両側小脳の血流低下とMRで小脳萎縮からMSAか。

DATの所見が微妙ですが、軽度低下とすると矛盾しないかと考えました

45,

正解 d

  • d,誤り。crossed cerebellar diaschisis (CCD)によるもの。

46,

正解 d

  • 側頭頭頂連合野に血流低下あり。前頭連合野にも血流低下あり。123I-MIBGでは心臓の集積は保たれている。進行したADを疑う所見。

47,

正解 d

48,

正解 e

49,

正解 e(c?)

50,

正解 d

51,

正解 d

52,

正解 d

53,

正解 c

54,

正解 e

55,

正解 c

  • 膀胱傍神経節腫。dをどうやって消すのかはわかりません。

56,

正解 c

57,

正解 c

58,

正解 e

59,

正解 d

60,

正解 e