子宮腺筋症から発生する子宮体癌(内膜癌)
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子宮腺筋症から発生した内膜癌 子宮腺筋症の異所性内膜から稀に子宮内膜癌が発生することがある。 その診断基準として、 子宮内膜は正常で明らかな病変が存在しないこと 筋層内の異所性内膜と癌病変の移行像 がある。 よって、内膜 […]
「婦人科」の記事一覧
子宮腺筋症のMRI画像診断のポイントは？
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子宮腺筋症(adenomyosis)とは 子宮内膜組織の子宮筋層内での異所性増殖と周囲の平滑筋過形成。 性成熟期女性の20-30%。40-50歳代の経産婦に多い。 子宮腺筋症の画像所見 異所性内膜組織の周囲に平滑筋の増殖 […]
卵巣漿液性嚢胞腺腫の画像診断
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漿液性嚢胞腺腫(serous cystadenoma) ・消退傾向を示さない。 ・平均10cm(~30-50cm)。 ・薄い、平滑な壁を有する単房性嚢胞性腫瘤。数個の嚢胞〜多房性。 ・嚢胞内はT1WIで低信号（〜高信号） […]
卵巣甲状腺腫のCT,MRI画像診断(struma ovarii)
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卵巣甲状腺腫(struma ovarii) 単胚葉性奇形腫。 成熟奇形腫に甲状腺成分が含まれることがある。このうち、腫瘍全体もしくは肉眼で認めるような広範囲を占めるものを、卵巣甲状腺腫(struma ovarii)という […]
内膜症性嚢胞(チョコレート嚢胞)破裂とは？MRI画像診断のポイントは？
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内膜症性嚢胞破裂とは？ 内膜症性嚢胞（チョコレート嚢胞）の破裂は、急性腹症として発症する。 婦人科救急疾患の約5%を占める。 嚢胞内容液 の流出と腹膜からの吸収、および腹膜の炎症に伴うCA125の産生により、血清CA1 […]
内膜症性嚢胞で壁在結節をみたときの鑑別診断
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内膜症性嚢胞で壁在結節をみたときに考える事 内膜症性嚢胞（チョコレートのう胞）で壁在結節を認めた場合、良性と悪性にわけて考えます。 悪性疾患の場合 明細胞癌 類内膜癌 MMBT※(境界悪性) ※Mullerian muc […]
深部子宮内膜症の画像診断(Deep endometriosis)
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深部子宮内膜症(Deep endometriosis) 子宮内膜症→チョコレート嚢胞を診断して、満足していはいけない。 子宮・卵巣外での子宮内膜症の好発部位はDouglas窩で、しばしば子宮と直腸を介在する有痛性の硬結を […]
内膜症性嚢胞(チョコレート嚢胞)とは？MRI画像診断のポイントは？
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内膜症性嚢胞(ovarian chocolate cyst,endometoriotic cyst) 卵巣に発生。 厚い線維性被膜内にチョコレート様の粘稠な褐色の出血性内容物を含む。 悪性腫瘍の発生母地となることがある。 […]
子宮内膜症まとめ(疫学、症状、診断)
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概念および疫学 子宮外に異所性の機能性内膜組織が存在する病態。 20-40歳の生殖可能年齢の5-10％。 本邦では推定100万人以上。近年増加傾向。 月経困難症や不妊症の原因となり、女性のQOLを著しく損なうため社会的に […]
子宮内膜症の定義と概念
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子宮内膜症の定義と概念 ・子宮内膜様組織が本来の正常な位置、すなわち子宮腔内面以外の組織や臓器などに、 異所性に存在し増生するために生じる病態。 ・発生部位により子宮筋層内に発生する内性子宮内膜症と、子宮外の組織や […]