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ショックの5P

pallor(蒼白)、
prostration(虚脱)、
pulselessness(脈拍触知不能)、
perspiration(冷汗)、
pulmonary deficiency(呼吸不全)

ショックの原因 SHOCK-E

赤字:warm shock

Spinal、Septic 高位脊髄損傷、迷走神経亢進、敗血症
Hypovolemic 大量出血、脱水(熱傷)、膵炎(血管透過性↑)
Obstructive 緊張性気胸、心タンポ、肺塞栓 →頸静脈怒張
Cardiogenic ACS、大動脈乖離、大動脈瘤破裂
K:anaphylactic 喉頭浮腫、Ⅰ型アレルギー
Endocrinal 副腎不全

・頭部外傷だけでは意識障害はおこってもショックにはならない!

・Cushing徴候(頭蓋内圧亢進・ヘルニア徴候)→高血圧、徐脈、呼吸抑制

ショック指数(出血量の概算:ℓ)

=脈拍数÷収縮期血圧

0.5 1.0 1.5 2.0
正常 軽症 中等症 重症

 

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