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急性化膿性甲状腺炎

下咽頭梨状窩の先天性瘻孔(梨状窩瘻)から感染をしたもの。なので確定診断には下咽頭造影で、瘻孔を確認する。

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梨状窩から甲状腺への瘻孔により甲状腺炎を生じ、腫瘤を形成する。甲状腺周囲に炎症波及。

新生児期から成人まで発症。

・瘻孔:第3、4咽頭嚢、左側に多い(9割)。

急性化膿性甲状腺炎の画像診断

食道透視により、梨状窩からの瘻孔を確認

CTで、甲状腺左葉上極周囲、境界不明瞭、不均一な腫瘤

症例

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症例 学童期の女児。左頸部の圧痛と腫脹。

Pyriform Sinus Fistulae2013年放射線科診断専門医試験問題41より引用。

左梨状窩瘻あり。甲状腺左葉へ連続し、膿瘍形成あり。急性化膿性甲状腺炎(梨状窩瘻)を疑う所見。

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