肺胞出血とは？

  • 原因：血小板減少症や感染症(特に真菌症)、造血幹細胞移植。
  • 非感染性の肺合併症の中で最多。
  • 急性白血病患者の剖検において54％に肺出血。
  • BMT患者の20％に発症。GVHD、移植前の強力な化学療法や全身照射による肺血管障害。死亡率は80〜100％。
  • 喀血は比較的稀で(50％程度)、生前診断が比較的困難。

肺胞出血のCT所見は？

  • 非特異的。
  • 広範なすりガラス影、浸潤影。内部に網状影(crazy-paving appearance)が認められる。
  • 胸膜直下に病変が及ぶ事が少ない。

 

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