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救急の顔面骨折・頭蓋骨骨折に遭遇した時、顔面骨の名前がいまいちわかっていない・・・という方は多いと思います。

  • 折れてるけど、骨の名前がわからないので表現できない。
  • なので患者さんに説明しにくい。
  • そもそも頭蓋骨・顔面の骨ってどうなってるの?

という時に、使える顔面骨、頭蓋骨の正面像の解剖のツールを作成しました。

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顔面骨、頭蓋骨の骨折診断の味方!正面像・側面像の解剖のツール

顔面骨折は、横断像などで見るよりも、3D再構成を見れば一発で全体像がわかることがしばしばあります。例えば、これ。

ZMC fracture

頬骨上顎複合(ZMC)骨折と呼ばれる骨折で、

  • 前頭骨頬骨縫合
  • 頬骨弓
  • 眼窩下部

に骨折線があるのが、一目瞭然です。

ZMC fracture1

しかしその時に解剖名がわからず、ネッターをいちいち引っ張り出すのも微妙。

ということで、正面像の解剖ツールを作りました。1枚ものですが。

作り方は以下の通りです。

  1. 骨折のないCTから3D再構成する。
  2. より硬い骨を残す設定にして縫合線などをチェックする。
  3. 骨を同定し、色をつけていく。(photoshopで作成)
  4. レイヤーに名前をつけて、それを解剖名と紐付けて、あとはプログラマにお願い。

facial bone anatomy

歯の名前などもきちんとわかっていなかったので、これを見れば大丈夫ですね。普段はお世話になることはなさそうですが、ここぞという時に役に立つと思います。

facial bone front

 

 

頭蓋骨・顔面骨ツールの掲載解剖

掲載解剖は以下の通りです。

日本語名 英語名
眼窩下孔 Infraorbital foramen
眼窩上切痕 Supraorbital notch(foramen)
オトガイ孔 Mental foramen
冠状縫合 Coronal suture
矢状縫合 Saggital suture
中切歯 Cental incisor
側切歯 Lateral incisor
犬歯 Dogtootha canine
第一小臼歯 First premolar
第二小臼歯 Second premolar
第一大臼歯 First molar
第二大臼歯 Second molar
側頭骨(乳様突起) Temporal bone(mastoid)
下顎骨 Mandible
頭頂骨 Parietal bone
鼻骨 Nasal bone
篩骨(垂直板) Lamina perpendicularis of ethmoid bone
篩骨(中鼻甲介) Concha nasalis media
下鼻甲介 Concha nasalis inferior
蝶形骨(小翼) Lesser wing of sphenoid bone
上顎骨 Maxilla
上眼窩裂 Superior orbital fissure
下眼窩裂 Inferior orbital fissure
頬骨(眼窩面) Zygomatic bone(Orbital surface)
上顎骨(眼窩面) Maxilla(Orbital surface)
篩骨(眼窩板) Ethmoid bone(Orbital plate)
涙骨 Lacrimal bone
前頭骨(眼窩部) Frontal bone(Orbital part)
蝶形骨(大翼) Sphenoid bone(Greater wing)
前頭骨 Frontal bone
頬骨 Zygomatic bone
側頭骨 Temporal bone

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