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尿道憩室(Urethral diverticulum)

・先天性と後天性あり。多くは後天性。

・後天性の場合ほとんどは女性。

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・尿道周囲のBartholin腺に生じた感染や損傷により生じると考えられている。

・女性の数%に生じるとされる。

・留置カテーテルの長期間使用による尿道感染や損傷後、術後などに生じる。

・症状は、血尿、排尿時不快感、排尿困難、頻尿。

・合併症としては、感染、結石、腫瘍

・尿道周囲膿瘍が尿道と交通して憩室を形成することあり。

・悪性腫瘍はまれだが、腺癌>>移行上皮癌、扁平上皮癌。

尿道憩室の画像診断

・尿道憩室はT1WIで拡張した尿道内に、低〜中等度、T2WIで高信号として認められる。

・多くの症例で、T2WIで中心部の点状の低信号、リング状の低信号を認めることがあり、本疾患に特徴的。

症例 50歳代 女性

urethradiverticulum

膀胱と連続性を有する拡張した嚢胞性病変あり。尿道憩室を疑う所見。

症例 40 歳代の女性。

Urethral diverticulum2014年放射線科診断専門医試験問題52より引用。

恥骨背側に嚢胞性病変あり。尿道憩室を疑う所見。

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